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Malattie delle palpebre

Il contorno occhi è una delle prime zone in cui iniziamo a notare il passare del tempo. La pelle in questa zona è più sottile, povera di proteine di sostegno come il collagene e l'elastina ed è esposta sia al movimento di messa a fuoco e al continuo ammiccamento, che agli effetti dell'esposizione al sole e all'azione di agenti irritanti esterni. Per questo motivo è spesso la prima area in cui si notano segni di invecchiamento precoce, con la formazione di rughe e linee di espressione, occhiaie, borse palpebrali e palpebre cadenti (note in ambito medico come ptosi palpebrale).

Le palpebre cadenti fanno apparire il volto stanco e triste. Ecco come porre fine a questo problema.

Cambiamenti delle palpebre dovuti all'invecchiamento

La funzione delle palpebre è duplice: da un lato, proteggere l'occhio dai danni provocati dalle radiazioni solari o da sostanze nocive e, dall'altro, facilitare la lubrificazione della superficie oculare agendo come una pompa per l'espulsione delle lacrime e contribuendo con importanti sostanze alla loro composizione. 

Con il passare degli anni, i tessuti delle palpebre perdono progressivamente elasticità e funzionalità.

La lassità della cute può provocare una sensazione di peso sulla palpebra superiore, più o meno evidente a seconda dell’entità. Allo stesso modo, la muscolatura deputata ad aprire l’occhio, a volte, può perdere parzialmente la sua funzione, causando la caduta della palpebra superiore e, con essa, non solo un difetto estetico, ma anche una riduzione del campo visivo.

Sia l'età che la genetica sono due dei principali fattori che possono accelerare la caduta delle palpebre. Tuttavia, anche altri fattori, come l'esposizione prolungata al sole e abitudini tossiche come il consumo di alcol o tabacco, possono contribuire a questo fenomeno.

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Ptosi palpebrale

La ptosi palpebrale è definita come una posizione anomala di una o di entrambe le palpebre superiori, che si abbassano più del solito. Può essere osservata sia nei bambini (dalla nascita) che negli adulti. 

Esistono diversi gradi di ptosi palpebrale, da casi più lievi ad altri di maggiore gravità. Inizialmente, può consistere solo in un'asimmetria estetica, senza alcun significato clinico importante. Nei casi più avanzati, al di là del difetto estetico, il paziente può presentare una riduzione significativa del campo visivo, compromettendo totalmente o parzialmente la capacità di vedere (poiché la palpebra copre parte della pupilla). 

In molti casi, i pazienti giugono alla mia attenzione, pensando erroneamente di aver bisogno di una blefaroplastica e con la diagnosi errata di eccesso di pelle. Per questo motivo è importante effettuare una valutazione personalizzata di ogni caso. 

Le cause più frequenti di palpebre cadenti o ptosi palpebrale: 

Il muscolo più importante per l'apertura delle palpebre è il muscolo elevatore della palpebra superiore, la cui alterazione provoca la caduta delle palpebre o ptosi palpebrale.

Le cause di questa condizione possono essere molto diverse. L'eziologia più comune è quella involutiva, senile o aponeurotica, che si riscontra nelle persone anziane come conseguenza dell'invecchiamento. In questi casi, la palpebra superiore perde compattezza e consistenza e quindi non ha più la tensione necessaria.

Un'altra delle cause più frequenti è quella congenita, nell'infanzia, fin dal momento della nascita. In questi casi, il muscolo non esercita correttamente la sua funzione, la palpebra si abbassa e lo sviluppo della funzione visiva può essere compromesso. 

Altre cause possibili sono, ad esempio, quelle meccaniche, neurogene (malattie come la miastenia gravis, tra le altre) o traumatiche.

Non è possibile prevenire la ptosi, ma può essere rilevata nelle sue fasi iniziali, quindi in molti casi si può agire prima che influisca sul campo visivo e quando anche l'effetto antiestetico è potenziato.

In cosa consiste l'operazione alle palpebre?

Blefaroplastica superiore

Con esta técnica, pretendemos reparar el descolgamiento y la flacidez de la piel del párpado superior, que se produce a causa del envejecimiento, por desarrollo excesivo de tejido y la acción de la gravedad. Así, conseguimos tensar la musculatura del párpado y despejar la mirada, obteniendo un resultado de rejuvenecimiento y sensación descansada.

Se trata de una intervención sencilla y de corta duración, en la que se realizan microincisiones a lo largo del pliegue del párpado superior que posteriormente quedarán ocultas en el pliegue natural gracias a las finas suturas intradérmicas.

Blefaroplastia inferior

Esta intervención nos permite resecar las molestas bolsas de los ojos que dan apariencia de hinchazón, eliminando el exceso de grasa que en ellas se acumula.

La técnica se realiza vía transconjuntival, lo que permite retirar los acúmulos grasos sin afectar ninguna de las estructuras del párpado, con la gran ventaja de no presentar cicatriz visible.

Blefaroplastica completa

Si tratta di una combinazione delle due tecniche precedenti pensata per i pazienti che ne hanno bisogno.

Cos'è l'entropion?

L'entropion è una patologia della palpebra per cui è essa è mal posizionata, con il bordo palpebrale rivolto verso l'interno dell'occhio.

Generalmente, l'entropion colpisce la palpebra inferiore, facendo sì che le ciglia vengano a contatto con la cornea. In questo senso, le principali complicazioni dell'entropion sono:

  • Diminuzione della vista
  • Sensazione di corpo estraneo o di sabbia nell’occhio
  • Irritazione oculare
  • Dolore
  • Occhi rossi
  • Fotofobia (sensibilità o disagio all’esposizione alla luce)

A seconda della gravità del caso, per curare l'entropion, oltre all'esecuzione di un intervento chirurgico, possono essere necessari trattamenti complementari, come pomate o colliri lubrificanti, antinfiammatori o antibiotici.

In cosa consiste l'operazione alle palpebre?

Blefaroplastica superiore

Con esta técnica, pretendemos reparar el descolgamiento y la flacidez de la piel del párpado superior, que se produce a causa del envejecimiento, por desarrollo excesivo de tejido y la acción de la gravedad. Así, conseguimos tensar la musculatura del párpado y despejar la mirada, obteniendo un resultado de rejuvenecimiento y sensación descansada.

Se trata de una intervención sencilla y de corta duración, en la que se realizan microincisiones a lo largo del pliegue del párpado superior que posteriormente quedarán ocultas en el pliegue natural gracias a las finas suturas intradérmicas.

Blefaroplastia inferior

Esta intervención nos permite resecar las molestas bolsas de los ojos que dan apariencia de hinchazón, eliminando el exceso de grasa que en ellas se acumula.

La técnica se realiza vía transconjuntival, lo que permite retirar los acúmulos grasos sin afectar ninguna de las estructuras del párpado, con la gran ventaja de no presentar cicatriz visible.

Blefaroplastica completa

Si tratta di una combinazione delle due tecniche precedenti pensata per i pazienti che ne hanno bisogno.

A chi è rivolto l’intervento?

L'entropion colpisce con maggiore frequenza le persone di età superiore ai 50-60 anni, che di solito lo presentano nella palpebra inferiore, a causa del processo di invecchiamento.  

Oltre alla forma senile, ci sono altre cause della comparsa dell'ectropion:

  • Precedenti interventi chirurgici
  • Cause congenite o ereditarie
  • Infezioni e infiammazioni agli occhi
  • Un incidente o un trauma

In cosa consiste l'operazione alle palpebre?

Blefaroplastica superiore

Con esta técnica, pretendemos reparar el descolgamiento y la flacidez de la piel del párpado superior, que se produce a causa del envejecimiento, por desarrollo excesivo de tejido y la acción de la gravedad. Así, conseguimos tensar la musculatura del párpado y despejar la mirada, obteniendo un resultado de rejuvenecimiento y sensación descansada.

Se trata de una intervención sencilla y de corta duración, en la que se realizan microincisiones a lo largo del pliegue del párpado superior que posteriormente quedarán ocultas en el pliegue natural gracias a las finas suturas intradérmicas.

Blefaroplastia inferior

Esta intervención nos permite resecar las molestas bolsas de los ojos que dan apariencia de hinchazón, eliminando el exceso de grasa que en ellas se acumula.

La técnica se realiza vía transconjuntival, lo que permite retirar los acúmulos grasos sin afectar ninguna de las estructuras del párpado, con la gran ventaja de no presentar cicatriz visible.

Blefaroplastica completa

Si tratta di una combinazione delle due tecniche precedenti pensata per i pazienti che ne hanno bisogno.

Cos'è l'ectropion?

L'ectropion colpisce con maggiore frequenza le persone di età superiore ai 50-60 anni, che di solito lo presentano nella palpebra inferiore, a causa del processo di invecchiamento.  

 

  • Precedenti interventi chirurgici
  • Cause congenite o ereditarie
  • Infezioni e infiammazioni agli occhi
  • Un incidente o un trauma

Chi colpisce?

L'ectropion colpisce con maggiore frequenza le persone di età superiore ai 50-60 anni, che di solito lo presentano nella palpebra inferiore, a causa del processo di invecchiamento.  

 

  • Precedenti interventi chirurgici
  • Cause congenite o ereditarie
  • Infezioni e infiammazioni agli occhi
  • Un incidente o un trauma

In cosa consiste l'operazione alle palpebre?

Blefaroplastica superiore

Con esta técnica, pretendemos reparar el descolgamiento y la flacidez de la piel del párpado superior, que se produce a causa del envejecimiento, por desarrollo excesivo de tejido y la acción de la gravedad. Así, conseguimos tensar la musculatura del párpado y despejar la mirada, obteniendo un resultado de rejuvenecimiento y sensación descansada.

Se trata de una intervención sencilla y de corta duración, en la que se realizan microincisiones a lo largo del pliegue del párpado superior que posteriormente quedarán ocultas en el pliegue natural gracias a las finas suturas intradérmicas.

Blefaroplastia inferior

Esta intervención nos permite resecar las molestas bolsas de los ojos que dan apariencia de hinchazón, eliminando el exceso de grasa que en ellas se acumula.

La técnica se realiza vía transconjuntival, lo que permite retirar los acúmulos grasos sin afectar ninguna de las estructuras del párpado, con la gran ventaja de no presentar cicatriz visible.

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Si tratta di una combinazione delle due tecniche precedenti pensata per i pazienti che ne hanno bisogno.

Trattamento delle palpebre cadenti o della ptosi palpebrale

Il trattamento definitivo per le palpebre cadenti è chirurgico, con risultati soddisfacenti e un elevato livello di sicurezza.

Questo intervento consiste nel rafforzare il muscolo che solleva la palpebra, accorciandolo. Le principali tecniche utilizzate sono:
● Approccio anteriore: viene praticata un'incisione minima nella piega palpebrale, al fine di rafforzare il muscolo elevatore. La cicatrice dell'intervento non è visibile.
● Approccio transcongiuntivale o Tecnica di Putterman: con questa tecnica il muscolo elevatore viene rinforzato mediante approccio transcongiuntivale, non è necessario praticare alcuna incisione, quindi non lascia cicatrici.
● La sospensione anteriore è una tecnica che si usa quando le precedenti non funzionano. Viene stabilita una connessione tra la palpebra e il muscolo frontale, in questo modo il paziente sarà in grado di aprire gli occhi alzando le sopracciglia.

Questo intervento consiste nel rafforzare il muscolo che solleva la palpebra, accorciandolo. Le principali tecniche utilizzate sono:

  • Approccio anteriore: viene praticata un'incisione minima nella piega palpebrale, al fine di rafforzare il muscolo elevatore. La cicatrice dell'intervento non è visibile.
  • Approccio transcongiuntivale o Tecnica di Putterman: con questa tecnica il muscolo elevatore viene rinforzato mediante approccio transcongiuntivale, non è necessario praticare alcuna incisione, quindi non lascia cicatrici. 
  • La sospensione anteriore è una tecnica che si usa quando le precedenti non funzionano. Viene stabilita una connessione tra la palpebra e il muscolo frontale, in questo modo il paziente sarà in grado di aprire gli occhi alzando le sopracciglia.
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La ptosi negli adulti viene solitamente trattata in regime ambulatoriale con anestesia locale e sedazione. Il paziente non avrà bisogno di ricovero. 

Nel caso dei bambini, quando la palpebra copre la pupilla, si consiglia di eseguire l'intervento il prima possibile, per evitare problemi nello sviluppo della vista. L’intervento viene eseguito in anestesia generale.

In cosa consiste l'operazione alle palpebre?

Blefaroplastica superiore

Con esta técnica, pretendemos reparar el descolgamiento y la flacidez de la piel del párpado superior, que se produce a causa del envejecimiento, por desarrollo excesivo de tejido y la acción de la gravedad. Así, conseguimos tensar la musculatura del párpado y despejar la mirada, obteniendo un resultado de rejuvenecimiento y sensación descansada.

Se trata de una intervención sencilla y de corta duración, en la que se realizan microincisiones a lo largo del pliegue del párpado superior que posteriormente quedarán ocultas en el pliegue natural gracias a las finas suturas intradérmicas.

Blefaroplastia inferior

Esta intervención nos permite resecar las molestas bolsas de los ojos que dan apariencia de hinchazón, eliminando el exceso de grasa que en ellas se acumula.

La técnica se realiza vía transconjuntival, lo que permite retirar los acúmulos grasos sin afectar ninguna de las estructuras del párpado, con la gran ventaja de no presentar cicatriz visible.

Blefaroplastica completa

Si tratta di una combinazione delle due tecniche precedenti pensata per i pazienti che ne hanno bisogno.

Scopri qui altri casi

Domande frequenti

È un intervento chirurgico doloroso?

No, verrà applicata l'anestesia per evitare qualsiasi tipo di disagio o dolore che potrebbe insorgere nel corso dell'intervento.

Quanto dura l'intervento?

Si tratta di un intervento chirurgico ambulatoriale, di durata inferiore a un'ora e che non necessita di successivo ricovero da parte del paziente.

La cicatrice chirurgica sarà evidente?

L'incisione viene eseguita sfruttando la piega e le linee naturali delle palpebre, così da restare mimetizzata.

Cosa mi devo aspettare dal postoperatorio?

Il paziente può presentare alcuni gonfiori e lievi lividi, che svaniranno in pochi giorni. Si raccomanda di non realizzare sforzi fisici intensi per evitare possibili emorragie.

Posso tornare alla mia solita routine, dopo l’intervento?

La maggior parte dei pazienti può tornare alla routine quotidiana pochi giorni dopo l'intervento chirurgico.

Qual è la differenza tra ptosi palpebrale e dermatocalasi?

La ptosi palpebrale è una malattia muscolare che causa un'amputazione più o meno grave del campo visivo superiore e, allo stesso tempo, peggiora l'estetica dello sguardo.

La dermatochalasis no es una enfermedad, si no un exceso antiestético de tejido a nivel del párpado superior. Casi nunca provoca una alteración de la visión.

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